Laserterapia como terapia adjuvante na flebite induzida por quimioterapia em cães: relato de caso
- Inaê Regatieri
- 20 de mar.
- 3 min de leitura
A quimioterapia é uma aliada indispensável na oncologia veterinária. Porém, mesmo com protocolos bem estabelecidos, alguns efeitos adversos podem surgir de forma inesperada e impactar diretamente o bem-estar do paciente e a continuidade do tratamento.
Um artigo publicado na Frontiers in Veterinary Science descreveu um caso raro de flebite induzida por quimioterapia em um cão, tratado com abordagem multimodal, com destaque para a laserterapia de baixa intensidade (LLLT) como terapia complementar.
O que é flebite e por que isso importa?
A flebite é a inflamação da parede da veia. Em pacientes oncológicos, ela pode ser desencadeada por diferentes fatores, como:
trauma do cateter
infecção
reação química (medicação)
Quando ocorre após quimioterapia, o quadro pode ser muito doloroso e causar:
edema local
calor
dor à palpação
claudicação
recusa alimentar e apatia (por dor)
Ou seja: não é apenas um “problema do acesso” — é uma condição inflamatória real, que precisa de diagnóstico e tratamento.
O caso clínico descrito no artigo
O paciente foi um Golden Retriever macho castrado, 7 anos, com diagnóstico de osteossarcoma em rádio esquerdo.
Após amputação, iniciou quimioterapia adjuvante alternando:
carboplatina
doxorrubicina
Após aplicação de doxorrubicina pela veia cefálica direita, o cão apresentou sinais agudos compatíveis com flebite:
dor intensa no membro
edema
calor local
claudicação importante
depressão e anorexia
Diagnóstico: o ultrassom foi decisivo
Apesar do quadro clínico evidente, os exames laboratoriais (inclusive PCR e dímero-D) estavam normais.
O diagnóstico foi confirmado por ultrassonografia vascular, que mostrou:
espessamento da parede venosa
edema perivascular
trombos intraluminais
redução/ausência de fluxo em porções distais
O papel da laserterapia no tratamento do caso
O tratamento foi multimodal (como deve ser), incluindo medicações anti-inflamatórias e suporte vascular.
Mas um diferencial interessante do caso foi a inclusão de Laserterapia de baixa intensidade (LLLT)
O laser foi utilizado como terapia adjuvante, com aplicações 3 vezes por semana, utilizando equipamento MLS.
O objetivo principal foi:
modular a inflamação local
reduzir dor
favorecer recuperação tecidual e vascular
auxiliar na reabsorção de edema
Por que isso é relevante para a medicina integrativa?
Na rotina clínica, especialmente em oncologia, muitos pacientes:
já estão debilitados
têm baixa tolerância à dor
precisam manter o protocolo quimioterápico sem interrupções
Nesse contexto, a laserterapia pode ser um recurso valioso porque:
não é uma técnica invasiva
é bem tolerada
tem potencial anti-inflamatório e analgésico
pode ser aplicada em ambiente ambulatorial
E mais: ela se encaixa perfeitamente na lógica integrativa, onde o foco é controle de efeitos adversos e qualidade de vida.
Um achado importante: a flebite voltou em outros locais
Mesmo mudando o acesso venoso, o cão apresentou flebite posteriormente em outras veias:
veia dorsal digital (membro pélvico direito)
veia safena esquerda
Isso sugere que alguns pacientes podem ter:
predisposição individual
resposta inflamatória vascular mais intensa
maior sensibilidade a determinados quimioterápicos
O que esse caso muda na prática?
Esse relato reforça 4 pontos extremamente aplicáveis:
1) Flebite pós-quimioterapia existe (e pode ser intensa)
Não deve ser tratada como “normal” ou “esperada”.
2) Ultrassom deve ser considerado precocemente
Principalmente se houver dor intensa e edema.
3) Laserterapia pode ser uma aliada adjuvante
Especialmente para controle de dor e inflamação local.
4) Manejo multimodal é essencial
O caso usou:
corticoide
suporte vascular
antiagregante
antibiótico
laserterapia
Ou seja: abordagem completa e realista.
Conclusão
Este trabalho descreve um caso raro e relevante: flebite induzida por quimioterapia em um cão, confirmada por ultrassom e tratada com sucesso dentro de uma abordagem multimodal — com destaque para o uso contínuo de laserterapia como terapia adjuvante .
Para o clínico veterinário, a principal mensagem é:Dor e edema após quimioterapia precisam ser investigados, e o laser pode ser uma ferramenta integrativa útil no suporte ao paciente oncológico.
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REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA
HWANG, Seoyoung; HONG, Heejeong; JUNG, Joohyun. Case Report: Chemotherapy-induced phlebitis in a dog: diagnostic approach and management strategies. Frontiers in Veterinary Science, v. 12, p. 1628931, 2025.
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